Knee osteoarthritis

O que é?

A gonartrose corresponde a uma doença degenerativa da articulação do joelho, envolvendo a cartilagem e outras estruturas articulares.

Pode afetar diferentes regiões do joelho e provocar dor e limitação funcional de intensidade muito variável. A gravidade das alterações observadas numa radiografia nem sempre corresponde diretamente à intensidade dos sintomas.

Sintomas

Os sintomas mais frequentes são dor no joelho, rigidez e dificuldade progressiva em determinadas atividades.

A dor pode agravar-se ao caminhar, subir ou descer escadas, permanecer muito tempo de pé ou levantar-se de uma cadeira.

Podem também existir inchaço, crepitação e redução da mobilidade.

Diagnóstico

O diagnóstico resulta principalmente da história clínica, exame do joelho e radiografia, quando necessária.

Outros exames, como ecografia ou ressonância magnética, podem ser úteis em situações selecionadas para avaliar alterações associadas.

Tratamento

O tratamento deve ser adaptado aos sintomas, grau de limitação e características de cada pessoa.

O exercício e fortalecimento muscular, associado ao controlo do peso quando indicado e à manutenção da atividade física, constituem elementos fundamentais do tratamento.

Quando a dor persiste, podem ser consideradas diferentes estratégias para controlo dos sintomas, incluindo infiltrações intra-articulares ou, em situações selecionadas, procedimentos dirigidos aos nervos responsáveis pela transmissão da dor do joelho. A escolha do procedimento deve ser individualizada de acordo com a evidência disponível e as características do doente.

Quando existe artrose avançada, dor persistente e limitação importante apesar do tratamento conservador adequado, pode ser necessária avaliação por Ortopedia para ponderar uma prótese do joelho.

Quando procurar avaliação

Dor no joelho associada a artrose? A presença de artrose numa radiografia não significa automaticamente que toda a dor tenha origem na articulação nem que seja necessária cirurgia.

Uma avaliação adequada permite determinar a relevância das alterações encontradas e definir uma estratégia individualizada de tratamento.