Cuff tear arthropathy

O que é?

A artropatia da coifa dos rotadores é uma forma de artrose do ombro associada a uma rotura extensa e crónica da coifa dos rotadores.

Com o tempo, a incapacidade destes tendões para estabilizar adequadamente o ombro pode alterar o funcionamento da articulação, provocando desgaste da cartilagem e alterações da posição da cabeça do úmero.

Sintomas

Os sintomas mais frequentes são dor no ombro, perda de força, rigidez e dificuldade em elevar o braço. A dor pode estar presente durante as atividades do dia a dia e durante a noite.

Nas situações mais avançadas pode existir uma limitação marcada da capacidade de levantar o braço.

Diagnóstico

O diagnóstico resulta da avaliação clínica e dos exames de imagem. A radiografia permite identificar as alterações degenerativas características da articulação. A ecografia musculoesquelética ou a ressonância magnética podem ser utilizadas para avaliar a coifa dos rotadores e outras estruturas do ombro.

Tratamento

O tratamento depende da intensidade da dor, da limitação funcional e das necessidades de cada pessoa.

Quando os sintomas são controláveis, pode ser realizado tratamento conservador com adaptação das atividades, controlo da dor e exercício/reabilitação, procurando preservar a mobilidade e melhorar a função do ombro.

Em situações selecionadas, podem ser realizadas infiltrações para controlo da dor, permitindo melhorar a função e facilitar a reabilitação.

Quando existe dor persistente e deterioração importante da função, pode ser necessária avaliação por Ortopedia. Nas situações mais avançadas, a prótese reversa do ombro pode constituir uma opção cirúrgica.

Quando procurar avaliação

Dor e perda progressiva de função do ombro? A presença de uma rotura extensa da coifa não significa necessariamente que exista artropatia. A avaliação clínica e os exames de imagem permitem determinar o grau de alteração da articulação e definir a estratégia de tratamento mais adequada.