Morton's neuroma

O que é?

O neuroma de Morton corresponde a uma alteração de um nervo localizado entre os metatarsos do pé, mais frequentemente entre o terceiro e o quarto dedos.

Apesar do nome “neuroma”, não corresponde habitualmente a um verdadeiro tumor, mas a uma alteração do nervo associada a compressão e irritação local.

Sintomas

Pode provocar dor em queimadura na região anterior da planta do pé, por vezes acompanhada de formigueiro ou dormência nos dedos.

Algumas pessoas descrevem uma sensação semelhante a ter uma pedra ou dobra dentro do sapato.

Os sintomas tendem a agravar-se com calçado apertado, salto alto ou atividades que aumentem a pressão sobre a região anterior do pé.

Diagnóstico

O diagnóstico é principalmente clínico, através da localização dos sintomas e exame do pé.

A ecografia musculoesquelética pode confirmar a presença da alteração e ajudar a excluir outras causas de dor no antepé.

Tratamento

O tratamento pode incluir modificação do calçado, redução da pressão sobre o antepé e utilização de suportes ou palmilhas adequadas.

Quando os sintomas persistem pode ser considerada uma infiltração ecoguiada junto ao nervo em casos selecionados.

Nos casos refratários pode ser necessária avaliação cirúrgica.

Quando procurar avaliação

Dor ou sensação de queimadura na parte da frente do pé? Existem várias causas de dor no antepé. Uma avaliação adequada permite distinguir um neuroma de Morton de problemas articulares, tendinosos ou ósseos e definir o tratamento mais indicado.