Douleur de l'articulation sacro-iliaque

O que é?

As articulações sacroilíacas encontram-se entre o sacro e os ossos da bacia e desempenham um papel na transmissão de cargas entre a coluna e os membros inferiores.

Em algumas pessoas, esta região pode constituir uma fonte de dor lombar baixa ou glútea.

Sintomas

A dor localiza-se frequentemente num dos lados da região lombar baixa ou glútea, podendo estender-se para a região posterior da coxa.

Pode agravar-se ao permanecer muito tempo sentado ou de pé, subir escadas, caminhar ou realizar determinados movimentos de transferência de carga.

Diagnóstico

Não existe um único exame de imagem que permita determinar isoladamente se a articulação sacroilíaca é responsável pela dor.

O diagnóstico resulta da história clínica, exame musculoesquelético e utilização de um conjunto de testes provocativos.

Em casos selecionados, uma infiltração diagnóstica da articulação sob controlo imagiológico pode ajudar a determinar a relevância da articulação como origem dos sintomas.

Tratamento

O tratamento começa habitualmente por gestão da carga, exercício e reabilitação dirigida à região lombo-pélvica.

Quando existe uma suspeita consistente de origem sacroilíaca e a dor persiste, podem ser considerados procedimentos diagnósticos e terapêuticos guiados por imagem, após avaliação individualizada.

Quando procurar avaliação

Existem várias causas possíveis para esta localização da dor. Uma avaliação adequada permite distinguir uma possível origem sacroilíaca de problemas da coluna lombar, anca ou estruturas musculares.