Névralgie cervico-brachiale

O que é?

A radiculopatia cervical ocorre quando uma raiz nervosa da coluna cervical é irritada ou comprimida, podendo provocar sintomas que se estendem do pescoço para o membro superior.

Entre as causas possíveis encontram-se alterações degenerativas da coluna e hérnias discais cervicais.

Sintomas

Pode existir dor que começa no pescoço e irradia para o ombro, braço ou mão.

Dependendo da raiz nervosa afetada, podem também surgir formigueiros, alterações da sensibilidade ou perda de força no membro superior.

Diagnóstico

O diagnóstico resulta da história clínica e exame neurológico e musculoesquelético, avaliando força, sensibilidade e reflexos.

A ressonância magnética cervical pode ser necessária quando existe suspeita de compressão de uma raiz nervosa, sobretudo perante sintomas persistentes ou défices neurológicos.

Em determinadas situações, a eletromiografia pode ajudar a esclarecer o local da lesão e a distinguir uma radiculopatia de neuropatias periféricas do membro superior.

Tratamento

Muitos casos podem inicialmente ser tratados de forma conservadora, através de controlo da dor, manutenção da atividade e um programa específico de exercício e reabilitação.

Quando existe dor radicular importante e persistente, podem ser ponderados procedimentos dirigidos à raiz nervosa ou espaço epidural em casos selecionados e sob controlo imagiológico.

Perante perda de força progressiva, sinais de compromisso da medula ou compressão neurológica relevante, pode ser necessária avaliação por Cirurgia da Coluna.

Quando procurar avaliação

Nem toda a dor ou formigueiro no braço tem origem na coluna cervical. Uma avaliação adequada permite distinguir uma radiculopatia cervical de problemas do ombro ou compressões dos nervos periféricos.